育儿ABC：儿童中药如何煎服？

受访专家：广州市中医医院儿科主任中医师　徐雯

本报记者　陈辉　通讯员　高三德

煎煮中药是中医的一种特色，中药煎煮方法是否正确直接影响中药的疗效，因此，正确掌握煎药方法是十分重要的。小儿中药量通常为成人的1/3-1/2，煎药时，先洗一洗中药，以除去药中泥沙，再放入砂锅内加水煎煮，通常，一周岁内加水量为两碗（200ml/碗），煎至小半碗，周岁至7岁用三碗水煎至大半碗，7岁以上

由于中药的味道浓厚且量较大，不易为小儿接受，家长应耐心喂服，切忌捏着小儿的鼻子强行灌服，以免将药液吸入气管和肺内，引起吸入性肺炎，甚至窒息。对年龄稍大的小儿，应该鼓励其自行饮服。较苦的中药可加少许蜜枣调味，或用送口果送服，并可少量多次服用。为防止小儿呕吐，喂药前不宜吃得太饱。

当遇到不能自行服药的患儿，正确的喂药方法是：将小儿斜抱，用一手捏着小儿的两腮，使其口张开，然后把药匙放入口中，稍压舌头和下牙床，再慢慢倒入药液，待药液全部咽下后才放开捏着腮部的手，取出药匙，以此方法间歇喂服，直至喂完药汁。

一般小儿的中药宜温服，不可过冷过热。此外，许多家长还喜欢把中药混入牛奶或果汁中服用，这是不正确的做法，因中药的成份复杂，遇到酸性物质、蛋白质、脂肪等，易产生不良反应或影响药物的吸收，故应尽量避免这一做法。

相关链接：中药煎前不宜清洗

有些人认为煎煮中药之前应把药材反复清洗，其实有些药材是不能洗的。原因是：

1、有些药材含水溶性成分。如经水洗后，将损失一部分有效成分，导致药效降低。

2、中药中有不少药材是粉末状的。若用水洗，就会造成这部分的药材流失，降低疗效。如滑石粉、川贝粉、石膏粉、龙骨等药材。

3、有些药材在入药前经过炮制。在炮制过程中加入蜂蜜、酒、醋等液体辅料。这些辅料极易溶于水，若用水洗，可造成部分辅料丢失，影响药效。如炙麻黄、炙甘草、熟地黄等药材。

4、个别种子类药材，如停苈子、车前子等。若用水洗，会导致部分药性流失，也会使药效降低。（周启仲）